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急性胰腺炎临床表现有哪些

发表时间: 2013-09-04  来源: 胰腺炎网

胰腺炎在临床上根据症状的不同可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎也是很常见的,再加上急性胰腺炎这种疾病发病及时,且症状严重,所以了解急性胰腺炎临床表现多我们每个人来说也好似很有必要的。

急性胰腺炎起病急,急性胰腺炎临床表现主要有腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克等。因病变严重程度不同,具体的表现亦不同。

1)腹痛:是主要急性胰腺炎临床表现。腹痛剧烈,位置与病变部位有关,胰头部以右上腹为主,向右肩部放射;胰体部以上腹部正中为主;胰尾部以左上腹为主,向左肩部放射;累及全胰呈腰带状疼痛,向腰背部放射。腹痛为持续性并有阵发性加重。

2)恶心、呕吐:常与腹痛伴发,开始即可出现,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解为其特点。呕吐物为胃、十二指肠内容物。

3)腹膜炎体征:水肿性胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张;出血性坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛,范围较广泛或漫及全腹。严重休克时,体征反而不明显。

4)腹胀:初期为反射性肠麻痹,严重时可由于腹膜炎、麻痹性肠梗阻所致,排气排便停止。大量腹腔积液时加重腹胀。

5)其他急性胰腺炎临床表现:体温增高为感染和组织坏死所致;胆总管下端有结石、胆管炎或胰头肿胀压迫胆总管时可出现轻度黄疸;严重患者出现休克;有的患者以突然休克为主要表现,称为暴发型急性胰腺炎。少数患者可在腰部出现青紫色斑(Grey-Turner征)或脐周围蓝色改变(Cullen征);还可因胃肠出血发生呕血、便血;血钙降低时,可出现手足抽搐。

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