酗酒是会诱发急性胰腺炎的，酒精性的急性胰腺炎多半是水肿型急性胰腺炎，但是酒精性的急性胰腺炎频繁发作的话是可能发作坏死性重症胰腺炎的！
(1)酒精刺激胃泌素分泌，引起胃酸分泌增多，进而引起胰液和胰酶分泌亢进；酒精又能直接引起十二指肠乳头水肿、奥狄氏括约肌痉挛，使胰管梗阻，导致胰管内压力增高，从而引起胰腺炎症发作，长期可损害胰实质，导致慢性胰腺炎。
(2)酒精引起胰酶的分泌多于胰液的分泌，高浓度的胰酶能破坏胰管上皮细胞，引起胰液的蛋白质和钙浓度增高，两者结合形成蛋白质性栓子，引起胰管阻塞，腺泡组织破坏、炎症和纤维化。
(3)酒精对胰腺腺泡细胞有直接毒性作用。
需要说明的是，偶尔少量饮酒并不能确定酒精就是胰腺炎的原因；平时不喝酒，仅仅在发病前饮酒也不能作为胰腺炎的病因，至多是诱因。仅在病人有严重酗酒史（饮酒≥50 g/d，且＞5 年）时方可诊断为酒精性胰腺炎。
