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发表时间: 2010-10-27 来源: 胰腺炎网
急性胰腺炎护理评估是对患者病情观察的具体措施，急性胰腺炎护理评估的重点包括疼痛、体温过高、体液、组织灌注量和健康教育等几个方面。全面的护理评估对患者的康复有着非常重要的意义。
急性胰腺炎护理评估一、 急性胰腺炎的疼痛
1、评估腹痛的部位、性质及持续时间。
2、评估急性胰腺炎患者腹部情况，了解有无腹肌紧张及疼痛程度和范围。
3、避评估急性胰腺炎患者的起居情况，让病人采取舒适的体位，保证充足的睡眠，减轻疼痛。
4、评估急性胰腺炎患者的情绪，安慰病人，让病人了解腹痛是本病的一个症状，消除恐惧、焦虑情绪。
5、教会病人放松技巧，用听音乐、与人交谈等方式分散注意力，减轻疼痛。
6、疼痛剧烈时及时报告。
急性胰腺炎护理评估二、 急性胰腺炎的体液不足
1、评估急性胰腺炎患者有无口渴、粘膜干燥、皮肤弹性差、眼眶下陷等脱水征。
2、评估急性胰腺炎患者的血容量，以便及时补充体液及电解质，维持有效循环血量。
3、评估急性胰腺炎患者胃肠减压的情况，定时抽取胃液并详细记录，以减少胰腺分泌和减轻呕吐。
4、评估急性胰腺炎患者24h出入水量。
5、评估急性胰腺炎患者各项化验指标，每日或不定期地检查血、尿淀粉酶值及血清电解质等指标。
急性胰腺炎护理评估三、 急性胰腺炎的体温
1、评估急性胰腺炎患者的发热的类型及伴随症状。
2、评估急性胰腺炎患者体温的变化，若体温超过39℃，则给予降温处理。
3、评估急性胰腺炎患者是否出汗，出汗较多时，及时更换衣服，注意保暖，避免受凉。
4、评估急性胰腺炎患者感染和褥疮情况，做好口腔护理及皮肤的清洁护理，防止口腔感染和褥疮发生。
急性胰腺炎护理评估四、 急性胰腺炎的组织灌注量
1、严密监测血压、脉搏、呼吸、肢端温度及尿量的变化，及早发现休克先兆症状。
2、迅速建立静脉通路，应给予白蛋白、鲜血及血浆代用品（如右旋糖酐），输液速度及量应3、根据中心静脉压与治疗反应加以调整。
急性胰腺炎护理评估五、急性胰腺炎的健康教育
1、 评估急性胰腺炎患者对疾病的认知程度
2、 评估急性胰腺炎患者对预后的看法
3、 评估急性胰腺炎患者对饮食要求的认识
