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妊娠合并急性胰腺炎的并发症及诊断

发表时间: 2011-03-07  来源: 胰腺炎网

妊娠子宫受胰腺坏死及炎性渗液的刺激而引起宫缩致流产、早产,胰腺炎症坏死组织及消化酶通过血循环及淋巴管进入体内各脏器,可致子宫胎盘血液循环障碍导致胎儿严重缺氧或死胎。      并发症:

  妊娠子宫受胰腺坏死及炎性渗液的刺激而引起宫缩致流产、早产,胰腺炎症坏死组织及消化酶通过血循环及淋巴管进入体内各脏器,可致子宫胎盘血液循环障碍导致胎儿严重缺氧或死胎。
  诊断:
  妊娠期急性胰腺炎的诊断同非孕期对于妊娠期任何上腹部疼痛的病人均应考虑到急性胰腺炎的可能。根据临床症状和体征结合血、尿淀粉酶异常以及影像学检查有助于本病的诊断。
  需要强调的是,妊娠期急性胰腺炎的诊断较非孕期困难文献报道约1/3能及时确诊,而另1/3常误诊为妊娠剧吐消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肝炎肠梗阻及妊娠高血压等须认真加以鉴别。
  鉴别诊断:
  急性胰腺炎须与急性胃肠炎、上消化道溃疡穿孔急性胆囊炎、胆绞痛、急性肠梗阻、重症妊高征、肠系膜血管栓塞等及妊娠合并症鉴别。妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张压痛休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。
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