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胰腺癌的病因及易发人群

发表时间: 2013-06-09  来源: 胰腺炎网

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。近年来, 胰腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势, 因其早期症状不明显, 临床上尚无经济、有效的早期发现方法, 而且胰腺癌侵袭性强, 恶性程度高, 手术切除率低, 预后极差, 死亡率接近100%。

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。近年来, 胰腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势, 因其早期症状不明显, 临床上尚无经济、有效的早期发现方法, 而且胰腺癌侵袭性强, 恶性程度高, 手术切除率低, 预后极差, 死亡率接近100%。

地理差异:流行病学研究显示:胰腺癌发病率和死亡率有明显的地理差异, 高发国家或地区的发病率可以是低发区的5-7 倍。总体上, 西方发达国家如北美、新西兰、欧洲、日本、澳大利亚等国胰腺癌的发病率较高, 非洲一些国家胰腺癌发病率较低, 亚洲除日本外也属胰腺癌的低发区。不过近年来, 胰腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势, 因其早期症状不明显, 临床上尚无经济、有效的早期发现方法, 而且胰腺癌侵袭性强, 恶性程度高, 手术切除率低, 预后极差, 死亡率接近100%。

最近的大量研究表明,胰腺癌的发生可能与以下因素有关:

1、吸烟 吸烟是目前比较明确的胰腺癌致病因素。吸烟产生的大量致癌物可诱发胰腺细胞的癌变过程。

2、饮酒 大量的流行病学研究发现,嗜酒人群的胰腺癌发病率要显著高于不饮酒者。

3、糖尿病 正如前面所举病例,糖尿病的发病与胰腺癌存在一定程度的内在关联。胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长。反之,胰腺发生病变,也将一定程度上影响胰岛素的分泌,产生糖尿病。

4、慢性胰腺炎 流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。

5、幽门螺旋杆菌(Hp)感染

6、非类固醇类抗炎药。

7、咖啡 调查发现,咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。

所以,具有上述一项或者几项危险因素的人群就应该定期到医院进行检查了。此外,女性过度肥胖患胰腺癌风险高。

有研究发现,不论男女,如果严重超重,他们在5年内患胰腺癌的危险比体重正常的成人要高45%,过度肥胖的女性患此病的危险更高。同时,肥胖是引起糖尿病的重要原因,糖尿病也可能会使胰腺癌的发病率上升。2型糖尿病患者一般失去了调节释放胰岛素的功能,使得体内经常保持高水平的胰岛素。而其水平如果过高,就会促使胰腺内的肿瘤细胞生长和扩散,增加患胰腺癌的可能。

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