发表时间: 2013-08-16 来源: 胰腺炎网
急性胰腺炎的发病原因有很多,有时还可能是多种原因综合导致的结果,急性胰腺炎的症状在临床上是做为急性胰腺炎的诊治主要根据。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高等为特点,并且症状的轻重程度也不同。
根据典型的临床表现常可是对急性胰腺炎的诊治。轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛,恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛,但无腹肌紧张,同时有血清淀粉酶、尿淀粉酶显著升高,排和器官衰弱。区别轻症与重症胰腺炎十分重要,因两者的临床预后截然不同。
在对急性胰腺炎的诊治时有以下表现应当按重症胰腺炎处置:
(1)临床症状:烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状;
(2)体征:腹肌强直,腹膜刺激征,Grey-Turner征或cullen征;
(3)实验室检查:血钙显著下降2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;
(4)腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水,
急性胰腺炎的诊治主要应该是对急性胰腺炎的治疗:
(1)监护:体温、脉搏、呼吸、血压、尿量;
(2)维持水、电解质平衡,保持血容量,重症患者常有休克,应给予白蛋白、鲜血或血浆;
(3)营养支持;
(4)抗菌药物;
(5)减少胰液分泌;
(6)抑制胰酶活性;
(7)内镜下治疗(ERCP+EST取石术);
(8)中医治疗,禁食不禁中药。急性胰腺炎的中医辨证属脾胃湿热(或实热),但多伴有肝郁气滞,故治疗应以清热燥湿,通里攻下,疏肝理气为原则。
以上是对急性胰腺炎的诊治的详细介绍,急性胰腺炎由于发病急促,且症状比较剧烈,有时会令患者急促死亡,因此,患者应高度注意,急性胰腺炎的诊断与治疗一样关键,患者在诊断出确定的病情之后要及时采取治疗措施,早日恢复健康的身体。