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什么是慢性胰腺炎

发表时间: 2013-08-12  来源: 胰腺炎网

胰腺炎可以分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎,但是急性胰腺炎一般都比较少见。慢性胰腺炎就是胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。慢性胰腺炎的原因是多方面的,下面我们一起来了解一下什么是慢性胰腺炎。

慢性胰腺炎常会出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻,消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。

慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%。日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似。国内慢性胰腺炎大宗报道较少,多数报道认为胆石性约占30%~50%,酒精性较少,部分原因不明。

慢性胰腺炎的症状轻重不等。有的患者可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。

1.腹痛:多至90%的慢性胰腺炎患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。多位于中上腹部,为钝痛或隐痛。亦可偏左或偏右,常放射到背部。

2.腹泻:轻症慢性胰腺炎病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应。

3.其他慢性胰腺炎的症状:一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。

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