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急性胰腺炎并发症

发表时间: 2010-09-24  来源: 胰腺炎网

急性胰腺炎为腹部外科常见病,临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。这种分类法固然可以说明其病理状况,但胰腺炎的病情发展不是静止的,随着胰管的梗阻程度,以及胰腺间质血管(动、静脉及淋巴管)的改变,其病理变化是在动态发展着。因此,以急性轻型胰腺炎和重型胰腺炎分类的方法,较适合于临床的应用。那急性胰腺炎的并发症都有哪些呢:

  急性胰腺炎的并发症①肠梗阻:其程度提示胰腺炎的轻重,由于炎症、出血等原因所致,轻者2~3天,中度约一周,重症可持续一周以上,随炎症好转而消失,恶化而加重。

  急性胰腺炎的并发症②腹膜炎:胰液外溢累及腹膜,肠系膜引起出血、渗血致腹膜炎,且可形成腹水,可出现腹肌紧张、板状腹,有压痛、反跳痛、腹水征阳性。

  急性胰腺炎的并发症③假性囊肿:于急性期3周左右发生,由于胰管梗阻而胰液仍能继续分泌而成。

  急性胰腺炎的并发症④腹腔内或腹膜后脓肿:常于发病后2~5周发生,已好转的患者又重新出现呕吐、腹痛、高热、白细胞计数增高、腹部压痛、血清淀粉酶增高,由于坏死胰腺、腹腔渗液有利细菌繁殖可向临近组织穿破。

  急性胰腺炎的并发症⑤糜烂或化脓性胃炎:出血坏死型胰腺炎发生ARDS,低氧血症造成胃黏膜糜烂出血,坏死型胰腺炎渗出液入胃腔或脓肿破入胃腔或脓肿破入胃腔均可发生化脓性胃炎。

  急性胰腺炎的并发症⑥其他:肠系膜、门静脉血管栓塞或血栓形成,可引起肠坏死,发生腹痛、便血等。由于抵抗力减低,应用大剂量抗生素、激素引起霉菌感染。还可引起败血症、糖尿病、慢性胰腺炎,甚至可有猝死的发生。

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